女子出门遛狗没拴狗链被打 开出近千元药单

来源: 添加时间:17/12/01

  8月26日,在渝中区大坪上班的王女士和妹妹,带着两只狗出门,一只金毛、一只边牧。她给金毛牵了狗链子,但边牧没牵。走到大坪附近,一位大爷责骂她不牵狗链子,并把她打了。

  带狗出门,究竟要不要牵狗链子?

    近日,綦江一位家长陈利(化名)致电重庆晚报24小时新闻热线966988投诉:4月2日他带孩子到主城一家三甲医院心理门诊就诊,花了近百元挂专家咨询号后,从诊断到开药,医生与他和孩子的交流没超过10句话,药费却有近千元。陈利说对医生这种诊病方式失望,因为在他看来,心理门诊不该只有冷漠的医生与一堆冰冷的药。

    心理门诊诊疗一位患者到底需要多少时间?是不是应该有一个固定的标准?医患双方对此有些什么说法?重庆晚报记者进行了调查。

  带狗出门没牵链子

  26日上午八九点钟,王女士和妹妹牵着两只狗,从肖家湾步行到大坪。王女士26岁,妹妹22岁,她们在大坪开了一家宠物美容店。

  走到新浪通讯市场附近,王女士和妹妹碰到一位六七十岁的大爷。“他走在我们身后,大约5米远,突然就开始骂我们,各种难听的脏话都有。大概意思是说,我们不该不牵狗链子,他有心脏病,这是存心想吓死他。他算是一位老人家,就没有理会。”王女士说。

  往前走了一两百米,走到一条小支路路口。身后大爷走近了,“他又开始骂了,我妹妹忍不住,就转身骂回去。这下不得了,他拿起手中折扇就开始打我们,我的脸、背、手臂都被他打了,我妹妹的脸也被打了。”王女士向重庆晚报记者展示了脸、背、手臂上的伤痕。

  随后,王女士报警了。附近商铺和辖区派出所均证实确有此事。

  声称狗狗从没咬过人

  在警方协调下,打人的大爷向王女士道了歉,王女士也接受了道歉,这件事就算过去了。

  “打人肯定不对,但你带狗出门为何不牵狗链子呢?”重庆晚报记者问。

  “我们边牧乖得很,很温顺,我带它出门从来没牵过狗链子。”王女士说。她给重庆晚报记者看了她的两只狗,一只金毛,黄色,30公斤左右,两岁半。一只边牧,黑白相间,15公斤左右,两岁。“你看我们乖乖,乖得很,一点攻击性都没有,从来没有咬过人,有什么好怕的。”

  给狗牵链子是起码公德心

  重庆晚报记者在网上发起一个调查:请问你认为带狗出门要不要牵狗链子?

  观点1:大中型犬须牵狗链子,小狗不用

  网友ySugar:小狗可以不用,大中型犬必须牵狗链子。理由是:大中型犬会咬人,但小狗没什么攻击性,也就是叫得大声一点而已。

  另一名网友kazuko马上反驳:有些人觉得大狗要牵,小狗就可不用管。我觉得小狗尤其需要牵,有些小狗喜欢乱跑,以前我姐姐家的吉娃娃,就是自己跑到马路上被车撞死了。

  观点2:要牵狗链子,这是起码公德心

  网友“猛老大”:带狗出门不牵狗链子,是没有公德心。刚才遇到一个邻居没牵狗链子,吵了一架!

  “猛老大”是位女士,姓刘,30岁,家住渝北区花卉园西三路。她养狗,也是一位爱狗的人。“有些人总觉得自己的狗很乖,没有问题。可带狗出门牵狗链子,这是起码的公德心,毕竟有些人是怕狗的。我带狗坐电梯,要是一起等电梯的人表现出怕狗的样子,我都是让那个人先走,我等下一班电梯。”刘女士说。

  狂犬病年均致死2400人

  重庆顺德宠物医院院长吴磊称,他一直跟狗主人说带狗出门一定要牵狗链子。即便你给狗打了疫苗,也不要认为你家狗就绝对安全,它也有可能感染外部病毒。而人被狗咬,需要及时接种疫苗,一旦被确诊为狂犬病,那么死亡率就是百分之百。狂犬病被吉尼斯纪录认为是对人类威胁最严重的三种疾病之一,另外两个是艾滋病和鼠疫。

  重庆晚报记者查到在卫生部公布的《中国狂犬病防治现状》:近几年,中国每年因狂犬病致死的平均人数是2400人。

    重庆晚报记者 李梦真 熊志翔 彭洋

     个案

     医生与病患交流没有超过10句话

    说起刚上高中的儿子,陈利有些头痛。“孩子有些自闭,不爱与人交流。久而久之,迷恋上网络虚拟小说。”陈利说。在多次劝说无效后,陈利决定带孩子去医院看看。对于4月2日的这次看病经历,陈利表示“多寒心的”。

    在支付近百元的专家挂号费后,医生为陈利的孩子做了检查。之后在花了近五百元填写心理测试表、两项仪器检查后,医生得出结论。“在这近半小时里,医生与我和孩子的交流没超过10句话。虽然医生也问了孩子比如以前有没有被父母打之类的问题,但没有任何互动,问过就过了。”陈利说更让自己吃惊的是,医生没有给出病理名称,“她只说孩子的病很严重,我给你开点药。”

    很快,医生就为陈利的孩子开了近千元的药。当陈利再询问病因时,得到的回答仍然是“病很严重”。陈利向医生表示希望搞明白病历单上的内容以及所开药的成分,医生以“说了你也不懂”回应。

    “孩子到底是什么病?吃了药该怎么办?还来不来继续看?家长应该怎样做?”带着一大堆未解的疑问,陈利失望地离开。

    带着陈利的投诉,重庆晚报记者通过多种渠道联系这位被投诉的医生,但截至发稿时仍未联系上。

    该院心理门诊另一位医生接受了重庆晚报记者的采访。她认为,很多市民对心理疾病存在认识误区,觉得只要来一次把问题抛出来,与医生聊一聊就能把病治疗好。事实上,第一次交流通常只能预判出患者是心理疾病还是心理问题,然后再对症下药治疗。但很多时候,不少市民都是只要没看好病,就再也不来就诊了。

     体验

     诊疗一例有的半小时有的50分钟

    心理门诊接诊一位患者,诊疗时间到底应该多长?有没有具体标准?上周四,重庆晚报记者前往市内多家三甲医院心理门诊打探。

    这几家三甲医院心理门诊外的休息区都坐满看病的人。重庆晚报记者注意到,在其中一家三甲

    医院心理门诊看病的一位患者,包括物理检查、询问情况到最终开药,诊疗时间在半小时左右。重庆晚报记者询问得知,一些长期治疗的患者就诊时间更短,医生在了解病情进展后就开药,10分钟内就能结束治疗。在另一家三甲医院,医生的诊疗速度约50分钟一位患者。在诊疗期间,医生从睡眠、人际关系等多方面对患者进行了解,之后再与患者商量治疗方案。

    今年67岁、家住巴南区的刘文(化名)告诉重庆晚报记者,她的爱人王文胜(化名)患抑郁症近10年,“最严重时整宿整宿失眠,也吃不下饭。”刘文说,确诊病症后,爱人就开始漫漫求医路,隔一两个月就会来医院开药。

    “其实与医生的交流不算多。第一次看病的时间最长,近一个小时,医生问了我方方面面的情况。到后来就是问问情况后开药。在心理治疗方面,还是家人起到更多的作用。”王文胜说。

     说法

     抑郁症强迫症需要治疗15~20周

    武警重庆市总队医院心理咨询科主任、医学博士、国家二级咨询师谭永红昨日接受重庆晚报记者采访时表示,心理疾病的治疗过程比较繁杂,要根据治疗情况不断调整。

    首先是收集资料。医生与患者交流并仔细观察。除了患者自述,医生也会适当设计一些问题去了解患者的一些生理心理指标。一般来说这个阶段需要2~3个小时。其次是根据症状做出诊断,假设可能的病症。第三是根据病症制定治疗方案,与患者建立信任关系。第四是不断根据治疗过程中出现的情况进行诊疗调整,通过各种方法正确引导患者。一般来说,常见的抑郁症、强迫症等,需要15~20周等不同的治疗周期,每次治疗时间在50分钟左右。

    谭永红坦言,门诊心理咨询师资质确实存在良莠不齐现象,有时一些医生根据经验就直接做出判断,显得不够专业。对患者而言,可以多方打听选择口碑较好的医生,也可在中国心理学会官网里查找有注册资格的心理咨询师,其中有重庆板块,这个资格认证相对比较正规。

     咨询所重在情绪疏导

     医院门诊重药物治疗

    “医院心理门诊与私人心理咨询所最大的区别,在于对患者的干预方式不同。”重庆仁格心理咨询所所长赵庆告诉重庆晚报记者,医院主要通过药物和物理干预的方式对患者进行治疗,而心理咨询所没有处方权,主要通过与患者交流的形式,从生活、工作细节入手,了解患者的心理症结所在,并针对问题做疏导治疗或生活方式建议。

    赵庆认为,很多患者所谓的心理问题其实并非心理疾病,只是缺乏宣泄释放情绪的环境和方式。因此,一般心理咨询所的主要工作在于为患者提供一个合适的环境和方式。“几乎所有私人咨询所都会营造一个比较舒适、安静的环境,咨询师也会保持足够的耐心与患者交流。”赵庆说,目前我市私人心理咨询师平均一天也就接待2~3名患者,接待一名患者平均耗时2小时左右,以便有足够的时间深入沟通、疏导患者的问题。收费则是按小时收费,每小时200~700元不等。

  出门不牵狗链子最高罚1000元

  重庆龙塔律师事务所朱秭丞律师说,首先老人打人肯定不对,轻伤以上就涉嫌犯罪了。另一方面,根据《重庆市养犬管理暂行办法》规定,养犬人必须依法、文明养犬。其中一条就是:携犬出户,犬只需束犬链,犬链长度不得超过1米,并由成年人牵领;携烈性、攻击性犬出户,还应该将犬只装入犬笼,或者给犬戴嘴套。违反规定的,市民可以报警,养犬人将被处以100元以上1000元以下罚款。

    赵庆的观点得到市内一家三甲医院心理专家的认同。他说,导致患者口中“冷漠接诊”的原因,除了每天巨大的接诊量导致医师无法深入与患者沟通外,心理门诊的治疗手段也是一个重要因素。“医院心理门诊与私人心理咨询所不同,带有明显的医疗性质,更偏重通过药物或物理对患者的生理进行治疗,比如以药物缓解、治疗患者的抑郁症、失眠症等。”他表示,心理门诊通过仪器等设备对患者进行测评,其结果足以为医师的治疗提供准确的判断,医患之间的交流对判断病情并非那么重要,这种交流环节的简省可能导致患者觉得遭受“冷漠接诊”。

    这位专家表示,医院心理门诊与私人心理咨询所对患者来说,应是相辅相成的关系。“需要提醒的是,心理问题和心理疾病是两种完全不同的概念。心理问题着重疏导,也就是私人咨询所一般提供的语言交流、宣泄;心理疾病必须接受治疗,这是没有处方权的私人咨询所不能提供的。”他说,患者若无法判断自身属于哪种情况,可以先通过电话等方式与私人咨询所交流症状,若判断为心理疾病再去心理门诊,这样可以避免重复问诊产生的费用。

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